内科・外科・糖尿病内科・消化器内科・肛門科・内分泌内科・リハビリテーション科

ED（勃起障害）は、糖尿病等の生活習慣病の合併症のひとつでもあり、当院では以下の3種類の薬の処方を取り扱っております（いずれも薬価が決められていない薬価基準未収載医薬品なので、どこの医療機関でも保険適用外となり自費診療となります）。

シナデルフィル50ｍg^®（バイアグラ後発品）

バイアグラのジェネリック薬品です。
口腔内崩壊錠といって、ラムネのように口の中で溶ける水なしで服用できる剤形となっています（コーヒー味）。
性行為の約1時間前に服用します。

バルデナフィル20ｍg^®（レビトラ後発品）

３種の中で一番即効性のある治療薬です。
レビトラはバイアグラについで開発された２番目のED治療薬です。
バイアグラ、シアリスより溶けるスピードが早いので効果が出るのがED治療薬の中で一番早いとされています。

バイアグラが日本に発売された2年後の2001年に厚生労働省に申請がされ、2004年6月に日本においての販売が許可されました。

服用後、１５分ほどで効きはじめ、４５分ほどで血中濃度がピークになります。効果は４～８時間程度です。

タダラフィル50ｍg^®（シアリス後発品）

バイアグラと違い投与後36時間まで有効性が認められており、 体内に吸収させてしまえば食事の影響を受けないため、患者さんにとって焦りやプレッシャーのないED治療の新たな選択肢として登場したお薬です。

バイアグラでは効果継続時間が4～6時間で、食事の影響を受ける為、 患者さんの中にはED治療薬を服用するタイミングに気を使ったり、効果継続時間を心配したりする人が多くいらっしゃいました。 シアリスは投与後、30～36時間にわたり性的刺激に応じてのみ勃起機能を改善する効果が認められており、食事の影響も受けにくいとされています。 そのため、服用時のタイミングや薬効が切れる前に性行為を終わらせなければいけないといった心配を大きく軽減することが期待されます。 シアリスの登場により、焦りやプレッシャーを感じることなく、EDに罹患する前のような自然体で受けられるED治療が可能です。

それぞれの違い

先発品名	バイアグラ	シアリス	レビトラ
当院採用薬 （いずれもジェネリック）	シルデナフィルOD錠50㎎VI	タダラフィルOD錠 20mgCI「トーワ」	バルデナフィル錠 「トーワ」20mg
特長	ED治療薬として世界で初めて製品化された薬。短時間でしっかりと効果が現れる。	バイアグラと比べてマイルドで自然な効果。 ゆっくりと長時間作用。長時間作用する分、ほてりなどの副作用の出方は弱め。	3種の中で一番即効性がある。刺激に対して鈍感になり、射精までの時間が延長する傾向がある。早漏傾向でお悩みの方にもおすすめ。
服用 の タイミング	性行為1時間前 空腹時は30分程度で作用	性行為3時間前	性行為1時間前 空腹時は20分程度で作用
作用時間	即効型 最低5時間程度	持続型・マイルド [20mg]30～36時間	超即効型[20mg] 8時間
食事の 影響	食事と併用すると効果半減の可能性。空腹時又は、食後2時間後の服用がベター。 ※食後服用の場合、あっさりしたもの腹7分目程度に抑えます。	食事の影響は受けにくい。 空腹時又は、食後2時間後の服用がお勧め。 ※食後服用の場合、あっさりしたもの腹7分目程度に抑えます。	食事の影響を多少受ける。食前、食後2時間後に服用がベター
副作用	顔のほてり、目の充血、頭痛、動悸、鼻づまりなど。 ※9割以上の方に現れます	頭痛、潮紅、ほてり、消化不良、背部痛、筋痛、鼻づまり、四肢痛など。 ※3割程度の方に現れます。	頭痛、動悸、頻脈、紅潮、鼻づまり、目の充血など血管拡張に伴う胃の不快感を訴える方もいます。胃薬の併用は問題ありません。 ※４割程度の方に現れます

注意事項

• 狭心症などで、硝酸薬で治療中の方や、不整脈で抗不整脈薬で治療中の方は服用しないでください。

  狭心症の発作の治療によく処方されるニトログリセリンを飲んでいる方、貼り薬を貼っている方、吸入している方などは血圧が危険なレベルまで下がり、死に至ることがありますので、絶対に服用しないでください。

• もし、服用後に発作が起きたら…。

  今まで狭心症と診断されたことがない方でも、性行為中に狭心症の発作を起こす場合があります。場合によっては、一般に発作の治療によく用いられている硝酸薬が使用できず、他の薬剤を用いなければならないことがあり、その際には硝酸薬と同じ効果が得られないことがあることをご承知おきください。

つぎのような方も、服用しないでください。

• 心血管系障害などのために医師から性行為が不適当だと診断された方
• 重症の肝臓病の方
• 低血圧の方
• 脳血管に病気（脳梗塞・脳出血）や心筋梗塞を起こした方
• 網膜色素変性症（進行性の夜盲）と診断された方

処方について

• ご来院の際は、現在服用しているお薬がわかるようにして下さい
  ※飲み合わせの悪いお薬がございますので処方の際に必ず確認が必要です。

料金